Préparations magistrales officinales
La préparation magistrale : une spécificité de la partie préparatoire des pharmacies d’officine.
- Elle se décline sous plusieurs formes galéniques :
- essentiellement des pommades (crèmes, lotions, émulsions),
- des gélules de poudre, d'huiles essentielles.
- des suppositoires,
- des sachets,
- de suspensions buvables.
- Beaucoup de médecins ont encore recours à la préparation magistrale , cette forme galénique est un choix moderne * « Il n’est pas anachronique au XXIe siècle de traiter une affection par des préparations magistrales. »*
- Une préparation magistrale permet de proposer un médicament unique, sur mesure, pour une pathologie et un patient spécifique.
Les préparations magistrales (ou formules magistrales) ont un rôle majeur dans la santé.
En effet, les préparations permettent :
- D’adapter la posologie (quantité de principe actif) en fonction :
- de l’âge et du poids du patient (comme la pédiatrie et gériatrie)
- de troubles métaboliques (maladie comme l’insuffisance rénale modifiant l’effet du principe actif sur le corps)
- D’adapter la forme pharmaceutique: mode d’administration les enfants et les personnes âgées sont parfois incapables d’avaler un comprimé qui est la seule forme prévue par les laboratoires. Dans ce cas les préparations magistrales liquides apportent une vraie solution.
- D’associer plusieurs principes actifs pour une synergie d’action (érythromycine, Metronidazole…)
- De palier à l’arrêt de la commercialisation par un laboratoire d’une spécialité.
- De pallier aux ruptures de stock d’un laboratoire
- De fidéliser le patient grâce à une personnalisation du traitement
- D’apporter une alternative naturelle :
- Herboristerie
- Phytothérapie (Extraits secs)
- Aromathérapie (huiles essentielles)
- D’apporter des solutions de sevrages médicamenteux
- Morphinique
- Anti-dépresseurs
- Neuroleptique
- Les préparations magistrales concernent aussi la dermatologie :
- Maladies rares et orphelines
- Maladies génétiques à expression cutanée comme l’épidermiolysebulleuse, la maladie de Darier, les psoriasis étendus ou graves
- Dermatite atopique
- Kératodermie
- Cosmétique
- Esthétique
- Mélanges sur mesure
- Formules réparatrice
- Les préparations magistrales vétérinaires sont très efficaces dans la prise en charge des traitements des animaux
- Acide picrique à saturation (pour les coussinets des chiens)
- Acide oxalique (pour lutter contre la varrose des abeilles)
- Ils existent aussi de nombreuses préparations dentaires spécifiques :
- bains de bouche,
- pâte de Keyes (gingivite, anti inflammatoire, antiseptique et hémostatique),
- gélules de métronidazole
- poudre de torrens pour brossage
Les nouvelles bonnes pratiques de préparations officinales assurent une sécurité et une traçabilité totale de toutes les formes magistrales préparées (gélules, pommades, gels, solutions externes, solutions buvables, solutions ORL, suppositoires, ovules, DHEA, Mélatonine…) Elles bénéficient de l’évolution de techniques qui offre une forme galénique stable, des dosages fiables, une administration facile permettant aussi une meilleure bio disponibilité du principe actif. »
Découvrez les formules magistrales couramment produites dans notre laboratoire en fonction de leur usage traditionnel
UTILISATION TRADITIONNELLE | FORMES | FORMULES MAGISTRALES | DOSAGES USUELS |
---|---|---|---|
ACNE | CREME |
Erythromycine Alcool à 60% Biobase |
1,15g 4,5g 40ml |
ACNE | POMMADE |
Salicylique acide Urée Résorcine Vaseline blanche |
7g 6g 3g 30g |
ACNE / ROSACEE | CREME |
Erythromycine Metronidazole Alcool à 60% Biobase |
1,5g 1,2g 4,5g 1 tube |
AFFECTION BACTERIENNE ET PARASITAIRE | CREME |
Metronidazole Biobase |
0,45g 50ml |
ALCALINISANT / LAXATIF | SOLUTION VO |
Bicarbonate de sodium Carbonate de calcium Citrate de sodium Sulfate de potassium Sulfate de magnésium Eau purifiée |
40g 40g 20g 5g 7g QSP 1000ml |
ALOPECIE | SOLUTION |
Minoxidil Propylène glycol Alcool à 90% Eau purifiée |
1g 18ml 32ml 10ml |
ANTIDEPRESSEUR | GELULES | Orotate de lithium | 50mg |
ANTIDEPRESSEUR | GELULES | Carbonate de lithium | 180mg |
ANTISEPTIQUE | SOLUTION | Solution aqueuse de fluorescéine sodique | 1 pour 1000 |
ANTISEPTIQUE | SOLUTION |
Borate de sodium Glycérine Eau oxygénée à 10 volumes |
1,5g 28,5g 30g |
ANTISEPTIQUE | SOLUTION |
Bleu de méthylène Eau purifiée |
0,25g 100ml |
APHTOSES | GELULES | sulfate de zinc | 150mg |
ERYTHEMES | EMULSION | Liniment oléo calcaire | |
CREVASSES | POMMADE |
Baume du commandeur Glycérine Excipient |
5g 5g 50g |
CREVASSES | POMMADE |
Baume du commandeur Glycérine Excipial pommade |
2,5g 2,5g 25g |
CREVASSES DU SEIN | SOLUTION |
Teinture de benjoin Glycérine Borate de sodium Eau de rose |
12g 20g 8g 40g |
CYSTITE | GELULES | Citrate de sodium | 1000mg |
DEMENGEAISON | SOLUTION |
Alcoolat de lavande Alcoolat de Fioravanti |
500ml 500ml |
DERMATOSE DES PAUPIERES | POMMADE |
Ichtyol Zinc oxyde Eau purifiée Lanoline Huile de vaseline Vaseline blanche |
1g 5g 10g 20g 30g QSP 100g |
DERMATOSE DU PIED | POMMADE |
Dermoval Acide salicylique Vaseline blanche |
100g 5g 95g |
DERMITES | LOOCH / EMULSION |
Coaltar Glycérine Liperol |
5g 10g QSP 200g |
DERMITE ATOPIQUE | CREME |
Nerisone crème Glycérolé d’amidon Cold cream |
30g 20g 200g |
DERMITE DU NOURRISSON | CREME |
Zinc oxyde Talc Lanoline Eau de chaux Huile d’amandes douces |
20g 20g 20g 20g QSP pâte molle |
DESSECHEMENT CUTANE LIE AU VIEILLISSEMENT | GELULES | Pregnénolone | 50mg |
ANESTHESIE LOCALE(ORL) | LIQUIDE |
Phénol Menthol Cocaïne |
1g 1g 1g |
ANESTHESIE LOCALE | LIQUIDE |
Capsicum oléorésine 2% Vaseline blanche |
0,625ml qsp 100g |
DOULEURS MUSCULAIRES | LIQUIDE |
Menthol Camphre synthétique HE lavande HE eucalyptus Salicylate de méthyle Huile de vaseline |
25g 10g 7g 10g 15g 33g |
ECCHYMOSES | EMPLATRE |
Argile verte Huile essentielle d’eucalyptus Huile essentielle de menthe |
4g 10 gouttes 10 gouttes |
ECZEMA | CREME |
Résorcine Vaseline blanche |
10g 100g |
ECZEMA | POMMADE |
Blanc de baleine Cire blanche Glycérine Huile d’amandes douces Diprosone pommade |
10g 10g 25g 55g 65g |
ECZEMA | POMMADE |
Cérat de Galien Betneval pommade Amidon glycérolé |
100g 1 tube 15g |
ECZEMA | CREME |
Diprosone pommade Crème de Dalibour |
40g 120g |
ECZEMA | POMMADE |
Sulfate de cuivre Sulfate de zinc Eau purifiée Lanoline Vaseline Blanche Diprosone crème |
0,1g 0,1g 25g 25g 50g 60g |
ECZEMA | CREME |
Diprosone crème Diprobase crème |
1 tube 2 tubes |
ECZEMA | CREME |
Cuivre sulfate Zinc sulfate Glycerine Cold cream |
0,1g 0,2g 5g 50g |
ECZEMA | POMMADE |
Glycérolé d’amidon Acide salicylique Vitamine A Lanovaseline Diprosone crème |
50g 4g 300 000ui 30g 30g |
ECZEMA | LOOCH / EMULSION |
Sulfate de cuivre Sulfate de zinc Excipial lipolotion |
0,2g 0,2g QSP 100g |
ECZEMA | CREME |
Zinc sulfate Cuivre sulfate Eau purifiée Locapred Cold cream |
5g 0,5g 10g 15g 100g |
ECZEMA | CREME |
Sulfate de cuivre Sulfate de zinc Oxyde de zinc Eau purifiée Excipial lipocrème |
0,06g 0,1g 4g 6ml 80g |
ECZEMA DE CONTACT | CREME |
Tridesonit Cold cream |
10g 5g |
ECZEMA DU CUIR CHEVELU | LOOCH / EMULSION |
Coaltar Glycérine Liperol |
4g 10g 200g |
ECZEMA DU VISAGE | CREME |
Zinc sulfate Cuivre sulfate Zinc oxyde Eau purifiée Cold cream Nerisone crème |
0,3g 0,2g 5g 7g 60g 30g |
EMOLLIENT PROTECTEUR | CREME | Cérat de Galien modifié | |
ERYTHEME FESSIER DU NOURRISSON | POMMADE |
Lanoline Vaseline blanche Eau de chaux Huile d’amandes douces Oxyde de zinc |
32g 32g 40g 40g 16g |
ERYTHEME NOUEUX | GELULES | Potassium iodure | 500mg |
ETAT DEPRESSIF STRESS | GELULES | Tyrosine | 500mg |
FORFIFIANT | GELULES |
Vitamine E Vitamine C Bêta carotène à 10% Sélénium Zinc Chrome sur levure |
0,03g 0,12g 0,015g 0,0001g 0,02g 0,0125g |
HYPERTONIE OCULAIRE | SOLUTION VO |
Glycérine Eau purifiée |
62,8g QSP 100ml |
HYGIENE DERMATOLOGIQUE | CREME | Cold cream | |
HYPERHYDROSE PLANTAIRE | SOLUTION |
Chlorure d’aluminium Alcool à 30° Acide salicylique Propylène glycol |
30g 30g 2,5g 9g |
HYPERHYDROSE PLANTAIRE | SOLUTION |
Alcool à 90° Camphre Formol |
110ml 10g 5g |
HYPOKALIEMIE | GELULES |
Bicarbonate de potassium |
180mg |
HYPOSIALIE | SIROP |
Chlorhydrate de pilocarpine Sirop simple Eau purifiée |
0,3g 200g QSP 600ml |
HYPOSIALIE | GELULES | Chlorhydrate de pilocarpine | 2,5mg |
IMPETIGO | POMMADE | Pommade de Dalibour sans camphre | |
INFECTIONS URINAIRES | GELULES | Bleu de méthylène | 20mg |
INSOMNIE | GELULES | Mélatonine | 2mg |
DEPIGMENTATION (MONO) | POMMADE |
Hydroquinone Excipient |
2 à 5% qsp 20g |
KERATOLYTIQUE / EMOLLIENT | LOOCH / EMULSION |
Urée Glycérine Acide lactique Excipial lipolotion |
20g 10g 10g QSP 200g |
KERATOLYTIQUE | POMMADE |
Urée Cold cream |
10g 100g |
KERATOSE | POMMADE |
Urée Cire blanche Lanoline Vaseline blanche |
24g 3g 12g 15g |
KERATOSE | POMMADE |
Urée Sodium chlorure Eau purifiée Cérat de Galien |
10g 5g 5g 60g |
KERATOSE | CREME |
Urée Eau purifiée Cold cream |
20g 10g 200g |
LAVAGE DE PLAIE | SOLUTION |
Acide borique Eau purifiée |
3% QSP |
MYCOSES | CREME |
Urée Eau purifiée Excipial lipocrème Kétoderm |
40g 40g 10g 10g |
PREPARATION ANTALGIQUE ET CHAUFFANTE | GEL |
Cafeïne Lidocaïne HE romarin HE gingembre HE terebenthine Gel neutre |
5g 1,5g 3g 1,5g 3g 500g |
PREPARATION EMOLLIENTE | CREME |
Urée Acide lactique Eau purifiée Cold cream codexial |
30g 15g 30 QSP 300g |
PREPARATION EMOLLIENTE | LOCH |
Amidon glycerolé codexial Excipial lipolotion |
20/40 g QSP 200/400g |
PREPARATION EMOLLIENTE | CREME |
Amidon glycerol Cold cream codexial |
20g 200g |
PRURIT ANAL | POMMADE |
Baume du Pérou Sodium borate Vaseline blanche |
0,5g 0,5g QSP 50g |
PSORIASIS | CREME |
Acide salicylique Dermoval |
3g 60g |
DEPIGMENTATION (TRIO) | CREME |
Hydroquinone Hydrocortisone Acide rétinoïque Excipient |
5% 1% 0,05% Qsp 20g |
REGURGITATION DU NOUVEAU-NE | SOLUTION VO |
Carbonate de calcium Julep gommeux |
10g QSP 100g |
REMINERALISANT / DIURETIQUE | GELULES |
Extrait sec de Prêle Excipient |
0,05g QSP |
TOUX | SOLUTION VO |
Codéine Codéthyline Alcool à 30% |
3,60g 3,60g 150ml |
DEPIGMENTATION (DUO) | CREME |
Hydroquinone Hydrocortisone Excipient |
5 à 10% 1% Qsp 20g |
SCABICIDE | MOUSSE |
Benzyle benzoate Espumil® |
10% qsp 200ml |
SCABICIDE | CREME |
Perméthrine Fitalite® |
5% qsp 100g |
VESTIBULITE | POMMADE |
Lidocaine HCL Eau purifiée Lanoline Vaseline blanche |
10% 15% 35% 40% |
VERRUES | SOLUTION |
Acide salicylique Acide lactique Acide acétique Ether Alcool à 95% Collodion |
15g 3,5g 3,5g 7,5g 7,5g QSP 100g |
VERRUES | POMMADE |
Acide salicylique Résorcine Vaseline blanche |
8g 6g 15g |
VERRUES | SOLUTION |
Acide salicylique Acide lactique Collodion |
4g 4g 10g |
VERRUES | POMMADE |
Acide salicylique Vaseline blanche |
5% QSP |
VERRUES | POMMADE |
Acide salicylique Vaseline blanche Résorcine Thuya TM |
5g 30g 0,5g 10g |
VERRUCIDE | POMMADE |
Acide salicylique Vaseline blanche Teinture de thuya |
10g 10g 10g |
Remboursement et prise en charge pour les préparations magistrales
Une préparation magistrale est un médicament au même titre qu’une spécialité son remboursement est conditionné par son intérêt thérapeutique.
Le médecin est seul juge et il s’engage sur l’intérêt médical de sa prescription en apposant la mention : « préparation à but thérapeutique en l’absence de spécialité équivalente disponible ».
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